Exame que consiste na apresentação de estímulos luminosos de diferentes intensidades, em pontos distintos do campo de visão, avaliando-se a sua percepção por parte do paciente. Visa analisar se há alterações no campo visual, muitas vezes, não percebidas pelo paciente. Quando presentes, essas alterações podem ter aspectos característicos para cada tipo de patologia ocular.
Exame no qual a pressão intra-ocular é medida em horários distintos durante o dia com a utilização de um equipamento denominado tonômetro de aplanação e uso de colírio anestésico. Tem a finalidade de avaliar a flutuação da pressão ocular no decorrer do dia, sendo importante no diagnóstico e acompanhamento de pacientes portadores de glaucoma.
No teste ortóptico é feita uma avaliação do alinhamento ou desvio ocular em todas as posições do olhar.
Também são realizados testes sensoriais da visão binocular (uso simultâneo dos olhos) e suas funções, como, por exemplo, a percepção simultânea das imagens, a visão estereoscópica (visão em terceira dimensão).
Os exercícios ortópticos são indicados pelo ortoptista após a realização do teste e podem ser feitos no consultório e/ou em casa, conforme a orientação do profissional.
Exame que visa estudar as estruturas das regiões posteriores do olho, tais como os vasos sanguíneos, o vítreo, o nervo óptico e a retina.
Requer a dilatação da pupila, o que irá limitar a visão para leitura, durante aproximadamente 6 horas.
O procedimento é fundamental para o acompanhamento de pessoas diabéticas, hipertensas, glaucomatosas e míopes.
A retinografia é uma fotografia da retina ou do nervo óptico que é feita com auxílio do retinógrafo.
As principais indicações são para o diagnóstico e acompanhamento das doenças vítreo retinianas, glaucoma e doenças do nervo óptico.
Trata-se da realização de fotografias da retina (fundo de olho) com a necessidade de injeção de contraste intra-venoso (fluoresceina sódica – não contém iodo) e dilatação da pupila com colírios. Mesmo sendo um exame invasivo, pois necessita de injetar medicamentos intra-venosos, possui uma margem de segurança satisfatória, sendo raras as reações adversas, porém poderão ocorrer reações alérgicas.
Sempre haverá um periodo de eliminação do contraste através da urina que ficará de coloração amarela escura por 12 a 24horas. A pele também adquire uma tonalidade amarelada durante o periodo de eliminação.
É utilizado para avaliar a circulação retiniana e modificações anatômicas da retina.
As lentes de contato são utilizadas para a correção de diversos problemas óticos. Além dos benefícios estéticos, oferecem maior conforto e são uma opção interessante para quem não pode ser operado. Em alguns casos específicos, o uso de lentes apresenta resultados mais eficientes do que o uso de óculos.
No mercado existem inúmeras opções como: lentes gelatinosas esféricas para uso diário, descartáveis, tóricas, multifocais, filtrantes, terapêuticas, coloridas, lentes rígidas de todos os materiais, siliconadas, fluorcaronadas, híbridas, flexíveis etc. Por isso a escolha deve ser orientada por um oftalmologista.
Através de uma minuciosa avaliação do estilo de vida e da fisiologia do olho do paciente é possível descobrir a lente de contato mais indicada para cada problema.
É um exame que mede a pressão interna do olho.
Esse teste é muito comum em pacientes com suspeita de glaucoma.
Visão sub-normal é um comprometimento da função visual que impossibilita uma visão útil para os afazeres habituais, mesmo após tratamento e/ou correção dos erros refrativos comuns como uso de óculos, lentes de contato ou implante de lentes intra-oculares.
A visão subnormal não deve ser confundida com a cegueira, pois o portador de visão subnormal tem uma visão útil e é capaz de ler tipos impressos ampliados com auxílios ópticos, que são aparelhos especiais que ampliam consideravelmente a visão.
É importante ressaltar que, apesar de ser mais frequente em idosos, a visão subnormal pode acontecer em qualquer idade.
É um exame onde se calcula o valor da lente intra ocular para implante em cirurgia de catarata.
É indicado para pacientes com catarata ou que precisam de avaliação do comprimento axial do olho.
O exame tem por finalidade analisar a espessura corneana.
É indicado principalmente para pacientes candidatos à cirurgia refrativa ou em propedêutica do glaucoma.
É um exame que analisa a córnea, realizando a contagem do número de células da camada mais interna da córnea e apresentando o aspecto destas que podem apresentar algum tipo de degeneração ou distrofia.
É indicado em pacientes que serão submetidos a cirurgias oculares como cirurgia de catarata, transplante de córnea, cirurgia refrativa e acompanhamento de pacientes usuários de Lente de Contato. Com o exame pode-se avaliar o êxito ou a impossibilidade da intervenção.
A ultra-sonografia diagnóstica é um método essencial de exploração e diagnóstico de patologias do globo ocular e órbita.
Suas indicações vão desde as opacidades dos meios causadas por leucoma de córnea, catarata, membrana ciclítica até hemorragia vítrea, endoftalmite, trauma e tumor ocular.
A gonioscopia é o exame para análise do ângulo entre a córnea e a íris, por onde é feito o escoamento do líquido formado dentro do olho, que é importante para regular a pressão ocular.
É utilizado para a avaliação de casos suspeitos de glaucoma, para estudo de tumores de íris, de trauma ocular ou suspeita de outras anormalidades.
A anestesia de córnea através de colírio é indispensável nesse exame.
Trata-se de um exame indolor, que avalia o potencial de visão do paciente. Realizado principalmente em pacientes que irão submeter-se a cirurgia de catarata.
Integra a fase de diagnóstico, pois avalia previamente a probabilidade de benefício de um procedimento cirúrgico adequado ao caso em estudo.
Pacientes portadores de opacidades de meio, ou seja, situadas na córnea ou no cristalino realizam essa verificação com maior freqüência.
É um exame realizado para avaliar a estrutura interna do olho e registrar aspectos da retina.
Indicado para míopes, diabéticos, hipertensos, pacientes que realizarão procedimentos cirúrgicos.
Também chamada de Topografia da Córnea, é o exame que mostra, ponto a ponto, as variações da curvatura corneana, permitindo o diagnóstico de patologias (a mais comum é o ceratocone) da superfície da córnea. É também muito utilizado para a adaptação de lentes de contato.
A ceratoscopia computadorizada é indicada para os seguintes casos: ceratocones, astigmatismos irregulares, pré-operatório das cirurgias refrativas, controle de retirada de pontos nos transplantes de córnea.
No último caso, dependendo da evolução do astigmatismo residual induzido pelo transplante de córnea, às vezes são necessárias algumas topografias com mais frequência, dependendo de cada caso.
Exame de extrema utilidade no tratamento das opacificações capsulares posteriores após cirurgia de catarata com implante de lente intra-ocular.
É usado para fazer a abertura da cápsula opaca sem necessidade de uma nova intervenção cirúrgica. É também muito útil no tratamento dos glaucomas de ângulo fechado e hemorragias pré-retinianas.
A fotocoagulação a laser é utilizada no tratamento de problemas retinianos e tumores intra-oculares, entre outros, e deve ter muito critério para ser bem aplicada.
Assim, o laser é indicado para pessoas que apresentam doenças que afetam os vasos sanguíneos do olho, como ocorre nos diabéticos.
Pacientes que apresentam degenerações periféricas ou roturas na retina predisponentes ao deslocamento de retina também necessitam desse tratamento.
A iridectomia a laser é uma perfuração na periferia da íris que tem como objetivo permitir a passagem direta do humor aquoso da câmara posterior para a câmara anterior.
É realizada com anestesia tópica, com auxílio de uma lente especial que se apoia sobre a córnea. É um procedimento rápido, indolor, executado com laser de YAG ou de argônio.
Um colírio anti-inflamatório é prescrito para ser usado por alguns dias. As complicações são geralmente mínimas e auto-limitadas.
A aberrometria é um exame que estuda os defeitos refracionais do olho e “aberrações” ópticas que afetam de forma importante à qualidade da visão como ofuscamento, brilho e diminuição da visão noturna.
É indicada a pacientes candidatos à cirurgia refrativa, principalmente os que poderão utilizar formas personalizadas de tratamento.